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沃森肿瘤触礁,IBM医疗梦难圆

要闻 来源:要闻 18-12-11 10:30

IBM沃森经历了此起彼伏的唱衰:营收下滑、裁员风波、总裁辞职,甚至项目遭裁撤的传言。如果市场信心无法有效提振,不但沃森肿瘤的中国市场会受到重创,IBM沃森的处境也将更加艰难。

沃森肿瘤触礁,IBM医疗梦难圆

作为昔日全球AI老大哥,IBM沃森最近麻烦不断。

今年7月,外媒曝料称,IBM沃森的医疗AI产品做出了错误诊断并开出不安全药物。尽管,IBM方面努力澄清,但沃森医疗AI产品在中国的销售已经受到影响。

医疗AI是近几年最拥挤的赛道之一,尤其是肿瘤筛查,中国的互联网公司BAT,全都在这一领域撒下重金,IBM老大哥的遭遇,给中国医疗AI上了一堂教育课。

01

IBM的中国计划乱了

“本来这个月还有5家医院(要签约),结果全停了!”百洋智能科技首席营销官王必全非常着急。特别是,刚刚签约的医院科室主任也受到来自院方的压力。“我感觉特别对不起他们,本来是非常好的东西,现在弄成这样。”

在11月13日的媒体沟通会上,王必全说,“如果不是突然出现‘负面’,进度应该更快。”

按照王必全的计划,作为国内独家总代理,今年年底,百洋要就沃森肿瘤(WFO,IBM 沃森的癌症解决方案)与120到150家医疗机构签约,到明年年底这个数字应该达到270-300家。进入10月后,这个节奏被打乱了。

沃森肿瘤是IBM沃森2017年开始打入中国市场的医疗AI产品之一,也是拳头产品。本质上是决策支持系统,为医疗工作者提供决策支持,并且提供医疗循证证据。IBM方面宣称,该产品目前已可覆盖13种癌症,这些癌症占全球发病率和患病率80%。

2017年3月,IBM沃森将沃森肿瘤的独家分销代理权交给百洋智能科技后,二者可谓一荣俱荣,一辱俱辱。在百洋不遗余力地推动下,中国已有81家医疗机构签约,这个数字占到沃森肿瘤在全球客户——270余家医疗机构的近三分之一。

同时,还不断有生力军加入进来。“200多家在试用,已经在100多家医疗机构通过了院长会,还在走流程。”王必全告诉市界。

几乎同步,在大洋彼岸,沃森肿瘤的研发者,IBM沃森经历了此起彼伏的唱衰:营收下滑、产品恶评、裁员风波、总裁辞职,业务板块有收紧甚至项目遭裁撤的传言。

现在这些唱衰之声也传入国内了。可以预见,如果市场信心无法有效提振,不但沃森肿瘤的中国市场会受到重创,IBM沃森的处境也将更加艰难。

02

沃森健康进入严冬

经过3年发展,IBM沃森已经形成了一个贯穿医疗健康领域的创新认知解决方案完整链条,除了百洋代理的沃森肿瘤、沃森基因,还有沃森健康及认知服务平台、沃森医疗影像分析等。一度是公认的医疗AI的领军者。

自今年夏天以来,沃森健康在中国也不断遭遇信誉危机,网络中出现了《一批中国大医院或损失惨重,因为花巨资买了这个……》、《裁员、收购、转型,IBM沃森健康将走向何方?》、《IBM 沃森:被辜负的期望》等多篇报道,直指沃森现有的运营状况不佳。

这些报道称,今年6月以来,由于需求疲软,营收下滑,沃森已经不得不收紧业务,主要是设备销售业务。甚至有业内人士曝出,IBM或将割掉这块“不良资产”的消息。并在文中直指,中国某些大医院已成了沃森医疗AI产品的“接盘侠”。

事实上,这个全球AI领域的“领军者” ,在医疗健康领域早已麻烦不断了。

2017年2月,M.D.安德森癌症研究中心关闭与IBM在沃森系统上的合作项目。据外媒报道,二者合作5年,没有开发出一个可以用在病人身上的工具。

2017年5月,风投公司Social Capital的创始人Chamath Palihapitiya 在CNBC 上直接称:“沃森就是个笑话。”这还被福布斯拟为标题大做文章。

进入2018年,麻烦升级。

7月,IBM发言人宣布了裁员的消息,但坚称“此项行动只影响沃森健康团队的小比例员工”,且原因是“正在转向科技密集型服务,简化流程,通过自动化提升速度”。

而此时,关于沃森健康增长乏力,营收下滑,存在泡沫的分析已经甚嚣尘上。10月份沃森健康总经理Deborah DiSanzo宣布离岗的消息似乎也印证了这一点。

但,沃森健康的财务状况并没有官方明确信息。2016年以来IBM的财务报告已经很少提及沃森健康。在日前召开的媒体见面会上,对于沃森健康在全球的盈利情况,该公司肿瘤与基因解决方案副总裁Steve Harvey和副总健康官Nathan Levitan也都三缄其口,表示不方便透露。

而比营收状况更糟糕的是,沃森肿瘤等产品的“差评”也开始不断曝出。最严重的莫过于,7月底,STAT曝出IBM内部资料称,沃森的医疗AI产品做出了错误诊断并开出不安全药物。

8月11日,《华尔街日报》又发文称,尽管IBM投入了几十亿美元,Watson作为医疗AI,并没有发挥什么作用。这给了沃森健康沉重一击。

IBM高级副总裁、认知解决方案及IBM研究院John E.Kelly博士甚至亲自撰文反驳。文章列举了沃森健康在医疗AI研究方面的进展,以及使用者的正面反馈。并重申“会积极地推动人工智能和其他技术在医疗健康领域的应用”。

虽然,IBM方面努力澄清,但沃森医疗AI产品在国内的销售已经受到影响。如果无法有效恢复中国这一主力市场的信心,成立三年的沃森健康,就真的要进入最冷的冬天了。

03

最挤赛道

沃森是机器学习系统,是曾在1997年战胜过国际象棋冠军——超级电脑“深蓝”的下一代超级计算机。2011年2月,这台以公司创始人的名字命名的计算机,参加了美国老牌智力游戏节目《危险边缘》并大获全胜,一战成名。

IBM也借此树立了迈向新兴技术的形象,并一举成为AI和大数据分析领域的领先者。

4年后(2015年4月),IBM沃森健康成立,作为转战医药健康领域的重要部署,IBM对其寄予厚望。IBM也毫不掩饰,公司把未来押注在医疗健康产业的意图。

数据显示,全球每年有1400万人罹患癌症,这个数字在中国为429万。在美国,癌症已经超越心血管疾病成为美国人的头号杀手。而在这些数字背后是癌症治疗需求的持续走高。

因此,2014年以来,在大数据、精准医疗的热潮中,互联网企业用AI重塑医疗格局,破解癌症等高发重症的雄心异常高涨。不仅IBM沃森,谷歌,英特尔,甚至Facebook都已加入布局。

同时,国内的互联网巨头、创业公司等也不甘示弱。

2016年10月,百度“医疗大脑”问世。该项目为百度与中国工程院院士詹启敏团队合作,依托大数据人工智能,通过互联网思维和云计算模型,找到与食管癌发生密切相关的突变位置,也就是早期筛查标志物。

2017年3月,阿里推出“ET医疗大脑”,针对大量肺腺癌病例的DNA序列进行分析,找到致病的关键基因突变。

2017年8月,腾讯觅影面市,与多家医院合作,应用AI医学影像开展食管癌临床早筛。

另据动脉网统计,我国已有的83家医疗AI创业企业中,一半涉足于肿瘤筛查诊断领域。

到2018年初,IBM决定把沃森基因的中国独家分销权交给百洋,并将沃森肿瘤在中国市场与百洋医药集团签订的独家分销协议,从3年延长至8年之时,医疗AI已经成了最挤赛道,尤其在癌症治疗领域。

但,繁华背后,商业模式无处落脚,发展需持续“烧钱”,难以获取临床数据等问题逐渐凸显。众多中小AI创业公司,首先迎来了产品完善和资本的双重寒流。《财经》杂志甚至用专题报道指出,中国医疗AI公司,正在遭遇“C轮死“魔咒。

而事实上,即使是已经进入付费使用阶段的沃森肿瘤,其在中国也并未能实现对每位患者200至1000美元的收费。

国内总代理百洋智能科技方面表示,今年以来已经开始以供医生学习的软件形式,按ID收费了,费用相对低很多。即便是在患者“买单”的地区,每人费用也只有4500到5000元人民币。而无论哪种情况,IBM方面仍然按照使用例数在收取代理商费用。

毫无疑问,如果沃森肿瘤是成本项,在临床使用上,医生会小心翼翼,而按照ID付费,临床用起来会更放心。这或许也是该产品在中国市场更受“欢迎”的原因。

但,在这个过程中,即便只是总代理,百洋的医疗信息板块也在亏损。百洋医疗11月19日最新报送的招股说明书(申报稿)显示,其主要运营IBM沃森智慧医疗系统的运营维护、网站开发、系统开发等业务,截至2018年6月30日,总资产为2.99亿元,除去“医师在线”2017年度盈利的1.10万元,约亏损1.50亿元。

对此,该公司强调,该等业务目前处于培育阶段。

04

数据困局

医疗AI都需要培育。而这种培育也不仅仅限于金钱。

沃森肿瘤的主要功能不是诊断,而是根据病人情况及诊断,给出有证据的临床方案建议,同时这个方案会有优先顺序,有治疗时间轴,以及多个对比方案。

从本质上说,“这是辅助决策支持系统,仅仅为医生提供治疗的选择方案,最终的决策权在医生手里,而不是在沃森肿瘤掌控当中。”IBM沃森健康副总健康官、肿瘤学家Nathan Levitan向市界强调。

百洋方面也一再强调,沃森肿瘤其主要作用是规范治疗过程。南京市第一医院肿瘤中心主任陈锦飞研究结果显示,规范治疗患者存活率高4.2个月。“一个新的肿瘤药面世也只不过延长患者几个月的生命。”王必全补充说。

沃森肿瘤来势凶猛。百洋提供的最新数据显示,一年多的时间里(截至2018年11月4日),我国20多个省,40多个城市,81家医院签约落地。261家医院使用过该产品,注册医生数达1133人,使用过的医生785人,使用过的患者达到4.1万人。

在此之前,另一家中国公司——杭州认知,以“IBM Watson for Oncology在中国指定的本地运营服务提供商”身份,与IBM合作,并在2018年1月打造了“杭州沃森智能诊所”,这也全国第一家AI诊所。

但,从应用体验看,作为沃森肿瘤的主要使用者,医生们对其效果的意见却不统一。有人认为是非常好的助手,也有人认为产品过于美国化,而不能与本土患者情况契合,并没有实际用处。

而即使是认为沃森肿瘤是好助手的医生,也承认,沃森只是一个辅助的工具,只会“冷酷无情”地给出的答案,不会考虑患者能否接受,而且有时并不可靠——“不改可能对了,改了也可能改错了”。

不能回避的是,医疗AI的“成长”须以海量数据作为“养料”。据Nathan Levitan介绍,沃森肿瘤已经吸纳的数据,包括330种医学期刊,200多本医学教科书,千万份文献,以及各国指南。

目前看来,这些还是远远不够。因此有业内人士认为,“好高骛远”是沃森陷入尴尬境地的主要原因之一。他表示,如果沃森设立了一个更加现实的计划,可能会达到,但沃森的期望太高了。试图让医疗AI与肿瘤专家平起平坐,这就注定了其产品会脱离普通医生,而必须依靠顶级专家为其提供数据。

要实现这一点无疑很难。事实上,在中国即使是“普通”的临床数据也很难获得。

虽然今年4月,国务院办公厅已经印发《关于促进互联网+医疗健康发展的实施意见》,鼓励以医疗机构为核心开展“互联网+”工作,医疗AI也是其中重要内容,但现实是,临床病案不规范、数字化程度不高,数据壁垒难以打破等问题仍广泛存在。一位医药行业内人士就曾对市界说:“做互联网+医疗健康,不是有钱就可以的,还要对行业有充分的了解。”

在一片唱衰声中,百洋仍然充满信心。在此前接受媒体采访时,百洋医药董事长付钢曾表示,“我已经过了急着赚钱的阶段,对智能医疗抱有情怀,也做好了长期投入的准备。”

百洋集团是一个深植传统医药行业多年集团企业,目前年销售额近40亿元,建立了覆盖全国30余省市、超过1.2万家医院、20万余家药店的营销网络。

这些能否助力IBM沃森的医疗AI走出危局,还有待进一步观察。

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